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Archive for 26 mayo 2007

Creo que así inicio todo

Hola Tanniz …
Agradezco la sinceridad y la apertura con la que escribiste. Esto de la cibernautica me sorprende cada vez mas … solo con tu manera de escribir y de expresarte creo que me doy cuenta que eres un niña inteligente y madura para tu edad. Pides consejos o que te disipen dudas que yo no te puedo dar, aunque me atrevo a asegurarte que si tienes TOC, pero eso solo lo logrará alguien capacitado para esto (psicólogo o psiquiatra)… por otro lado lo que si puedo hacer es comentarte parte de mi experiencia que por nuestra diferencia de edades puedo adelantarte y con esto espero que tu trates de evitar.
Yo no padezco TOC, mi esposa lo padece, tiene las mismas mamias que tu (compulsiones) lavarse las manos o desinfectarse (con gel desinfectante) cada 10 o 15 minutos y sus obsesiones son los virus. El origen o el detonante de sus angustias ( creo yo ) fue el nacimiento de nuestro segundo hijo. Con el primero desde el parto ( bastante traumático para ella y me imagino también para el bebe )y posteriormente fue estar con el pediatra cada 15 días con infecciones intestinales, en las vías respiratorias, con principios de asma, total todas las enfermedades de moda o de temporada mi hijos las tomaba, todo esto debido según explicaba la pediatra, por el hecho de ser prematuro (a los 7 meses) y por que mi esposa no pudo darle leche materna, sus defensas fueron bastante bajas. El punto es que el niño siempre estuvo enfermo y esto fue creando en la mamá una obsesión porque no se infectara el bebé … cuando nació el segundo la obsesión se extendió a que ella tampoco se debía infectar porque si lo hacia contagiaba a los niños, pero entonces si yo me contagiaba de algo, los podía contagiar a tambien … y así hasta llegar al punto en que no podía ir al súper o salir a la calle caminando ( solo en carro ), porque podría contagiarse de alguien que pasara cerca de ella y luego ella contagiar a sus hijos. Es tanta la angustia que le causan los virus que se ha negado a ir a un especialista ( o alguien que tenga que ver con la medicina) por el miedo que este haya estado con alguien enfermo y la pueda contagiar, cuando pasamos por una farmacia, un hospital, vemos alguna enfermera o doctor cierra los ojos y trata de no pensar en ello para no angustiarse.
Los dos trabajamos en la misma compañía, aunque en diferente departamento, ahí la ha paso muy mal, ella tiene contacto con el público, y cada vez que algún proveedor lleva alguna factura o tiene que ver con el depto. de contablidad y este proveedor tiene síntomas de enfermedad ( gripa, tos, cualquier cosa ) ella sufre como no tienes una idea. Sus compañeras de trabajo se han ensañado con ella, al grado de solo por molestarla estornudan en su lugar de trabajo … todo el día tienen el tema de las enfermedades … – ay fulanita pos fíjate que hoy me siento tan mal que parece que me va a dar gripa … y con un tonito burlón comentan en voz alta … – el virus anda en el aire, nos vamos a contagiar todas … jajaja … y así cosas por el estilo. Todo esto la ha llevado a la desesperación y todos los días sufre mucho porque tiene que ir al trabajo … y cuando sale de éste sufre peor porque va a llevar los virus a su casa y va a contagia a sus hijos. Aunque hay amigos en su trabajo que la apoyan … la ignorancia de las demás personas ( o animales … no le puedo llamar de otra manera ) la han hecho sufrir horrible. La última persona que se ha enterado de su padecimiento es su Jefe inmediato y el nos sugirió hacer pública de alguna manera la enfermedad de mi esposa y así apelar a la buena voluntad de las personas y que dejen de molestar … y parece que eso vamos a hacer … ( gracias lic. por el consejo, la estoy convenciendo para que lo hagamos). Eres un puto lic. confiamos en tí y nos defraudaste … lo dicho eres un puto.

Saludos !!!

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Mas claro no pudo ser

Este blog ha tomado un giro muy radical, en un principio estaba pensado para ir recopilando informacion sobre Software libre (Ubuntu) y demas cosas afines. Pero a mi familia nos llego un invitado inesperado ” El Puto TOC”, y bueno este blog se ha convertido en una recopilacion de notas y articulos con temas relacionados a este padecimiento. Despues de mucho navegar en todos lados veia o leia que esta enfermedad se PUEDE CONTROLAR, en ningun lado encontre SE PUEDE CURAR.

Igual navegando me encontre con NeuroPsi.com administrado ( creo yo ) por el Dr.Diego Urgelés Puertolas Medico especialista en psiquiatría, doctorando dentro del programa de de Neurociencias de la facultad de Medicina en la Universidad Autónoma de Madrid. En su blog tiene una seccion donde tu preguntas y el contesta y le pregunte :

Pregunta:
Hola … Mi esposa padece de TOC (Trastorno Obsesivo Compulsivo) y bueno me he dado a la tarea de leer acerca de esta enfermedad, y en todos lados donde he leido siempre encuentro la misma respuesta, No TIENE CURA, es esto cierto ?

Respuesta:
Depende de cómo se entienda la palabra “cura”. Si se entiende como un tratamiento puntual que produzca que se terminen para siempre los síntomas y luego no haga falta seguir tomando ningún tratamiento… entonces no tiene cura. Pero si se entiende como un tratamiento continuado que produzca una mejoría o desaparición completa de los síntomas, entonces sí la tiene.

¿Tiene cura la diabetes? Hoy en día no (si excpetuamos los casos de transplante de páncreas) pero con insulina los pacientes pueden hacer una vida prácticamente normal. El caso del TOC sería muy similar.

y bueno “Mas Claro No Pudo Ser”.

Gracias doctor Urgelés.

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Ubuntu & Dell

Lo que aún se desconoce es que modelos de Dell saldrán al mercado con Ubuntu 7.04 preinstalado y en qué forma se hará exactamente, si con Linux en exclusiva o podiendo el usuario seleccionar entre Linux o Windows como sistema operativo.

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Según Caballo (1991) es una técnia catalogada dentro del grupo de técnicas basadas principalmente en el condicionamiento clásico. Ascher y Hatch (1991) plantean que fue Dunlap en 1928 quién utilizó la técnica sistemáticamente en un ámbito conductual, sugiriendo que la respuesta no deseada debería practicarse de una manera especificamente determinada con el objetivo de llevarla bajo el control del individuo. Por su parte McKay y cols (1985c) proponen que la técnica se basa en la Terapia Breve de Erikson y Frankl y que sus principios y prácticas han sido elaboradas y exploradas por Haley y por los miembros del Instituto de Investigación Mental de Palo Alto en California.

Parece ser eficaz al ser utilizada para un tratamiento breve de los síntomas individuales que se perciben como involuntarios, y entre otros casos para las obsesiones y compulsiones. Especialmente útil cuando se trata de un síntoma único y bien definido, aunque también es conveniente y rápida cuando se trabaja con varios síntomas interrelacionados.

McKay y cols (1985c) proponen una serie de condiciones, reglas o principios para la utilización de la técnica:

1).No preocuparse de por qué existe tal conducta/s problema sino por cual es en sí la conducta problema.
2).Ser lo más específico posible a la hora de delimitar la conducta problema y sus antecedentes y consecuentes, ya que el problema en sí es la solución.
3).Favorecer la resistencia del paciente al tratamiento lo que conllevará un incremento de la colaboración.
4).Definir la conducta objetivo, es decir, llegar a delimitar con exactitud qué se pretende conseguir en términos de cambio de conducta.
5).Asegurar el compromiso de cambio de conducta por parte del paciente.
6).Establecer un ímite de tiempo terapéutico
7).Prescripción del síntoma, es el núcleo de la técnica de intención paradójica, consiste en provocar en el paciente un incremento de la conducta problema, se pretende con ello demostrar que el cambio no es el cambio del síntoma en sí sino que lo que realmente se tiene como objetivo es cambiar la solución que el paciente ha venido aplicando infructuosamente al síntoma, es decir, se está dirigiendo al paciente a buscar lo que habitualmente evita y romper el círculo vicioso síntoma-solución-síntoma, por ejemplo, en el perfeccionismo obsesivo lo que debe cambiarse no es cometer errores sino la obsesión irracional por evitar cometer errores, si se le propone al paciente cometer errores dejará de preocuparse por la perfección, dejará de preocuparse por lo errores que pueda cometer.
8).Incluir una variación en la conducta usual, es decir, realizar una modificación en alguno de los parámetros de intensidad, duración, localización, circunstancias, secuencia, topografía, tiempo, etc, de forma que cada vez que se recomienda la ejecución de la conducta con alguna modificación se incrementa la probabilidad de un cambio posterior, por ejemplo la comisión de pequeños fallos en el caso obsesivo-compulsivo comentado anteriormente.
9).Reformular el problema en el lenguaje del cliente, que se realiza cuando se está prescribiendo el síntoma y describiendo las variaciones que el paciente debe llevar a cabo, es decir, se le pide esencialmente que haga lo que no quiere hacer pero de una forma comprensible y motivadora para la ejecución de las instrucciones.
10).Asegurar el acuerdo en seguir las instrucciones, si bien se realiza en cierto modo en los pasos anteriores, es aconsejable concluir cada sesión con un resumen de la actuación deseada y el convencimiento claro de que el paciente está de acuerdo en seguir las instrucciones; lo importnte es que el paciente entienda las instrucciones, las acepte y realice un esfuerzo relativamente sincero para seguirlas con el objetivo de eliminar la respuesta de evitación.
11).Predecir una recaída especialmente en los casos de rápida progresión en la modificación de la conducta problema, haciéndole comprender al paciente que la mejoría no supone un progreso lineal sino que pued haber adelantos, paradas y retrocesos en el proceso terapéutico, lo cual puede permitir al paciente establecer una comparación que permita valorar las diferencias entre su estado previo al inicio del tratamiento con su situación actual de progreso; durante la recaída también se puede valorar la capacidad de control que tiene el paciente sobre su sintomatología.
12).Desmitificar y/o retirarse, una vez conseguido el objetivo terapéutico se debe abandonar el proceso de tratamiento, explicar al paciente qué se ha realizado descubriéndole la técnica de intención paradójica siempre y cuando esto no conlleve una pérdida de la efectividad del tratamiento y por último permitirle al sujeto que pueda por sí mismo aplicar la técnica sin necesidad del terapeuta.

Trabajo realizado por:
Jesús Antonio Lizárraga Garcia
zenjl@yahoo.es

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